Por que tantos médicos ainda atuam como pessoa física (e o que isso custa)

Grande parte dos médicos brasileiros inicia a carreira atendendo como pessoa física, recebendo de hospitais, clínicas ou convênios na forma de RPA e pagando imposto de renda progressivo. À primeira vista, parece simples. Mas, quando o faturamento cresce, o IRPF chega a 27,5% e os encargos sobre o autônomo tornam‐se sufocantes. A formalização via CNPJ médico reduz legalmente a carga tributária, amplia a segurança jurídica e abre portas para contratar equipe, emitir notas fiscais e organizar o fluxo de caixa profissionalmente. A decisão de abrir uma empresa médica não é burocracia: é estratégia de carreira.

Entendendo o que significa abrir uma empresa médica

Abrir uma empresa médica é criar uma estrutura jurídica — geralmente Sociedade Limitada Unipessoal (SLU) ou LTDA entre médicos — para exercer a atividade com autonomia. O CNPJ passa a representar o consultório, clínica ou serviço especializado, permitindo separar finanças pessoais das profissionais, deduzir despesas legítimas e construir um histórico empresarial sólido. A Receita Federal e os Conselhos de Medicina reconhecem esse formato como o mais seguro para quem deseja crescer sem riscos fiscais.

Diferença entre atuar como PF, autônomo ou PJ

O médico PF paga IRPF sobre o lucro total e INSS como contribuinte individual. O médico PJ, enquadrado no Simples Nacional ou Lucro Presumido, paga impostos sobre uma base reduzida e pode planejar sua tributação. A economia anual costuma superar 30%. Além disso, clínicas e hospitais preferem contratar pessoas jurídicas: facilita repasses e demonstra profissionalismo.

Quando é o momento certo para abrir a empresa

Existem sinais claros de que chegou a hora:

• Rendimento mensal acima de R$ 10 mil;
• Atuação regular em hospitais, clínicas ou convênios;
• Necessidade de emitir notas fiscais ou contratar secretária;
• Desejo de expandir o consultório.
  Adiar essa decisão aumenta a carga tributária e dificulta o controle financeiro. O ideal é formalizar logo no início da carreira, quando os processos ainda são simples e há mais margem para planejamento.

Etapas práticas para abrir sua empresa médica

1. Defina o tipo jurídico — A maioria opta por SLU (empresa individual limitada).
2. Escolha o CNAE correto — Por exemplo, 86.30-5-03 – Atividade médica ambulatorial restrita a consultas.
3. Elabore o contrato social com cláusulas específicas para atividades médicas.
4. Registre na Junta Comercial e Receita Federal.
5. Obtenha inscrição municipal, alvará e licença da Vigilância Sanitária, se houver atendimento físico.
6. Registre-se no CRM como pessoa jurídica.
7. Emita certificado digital.

Consulte a página Abrir sua empresa para entender cada etapa e os documentos necessários.

Regime tributário: pagando menos impostos legalmente

O Simples Nacional costuma ser a escolha inicial, com alíquota a partir de 6%. Já médicos com faturamento elevado podem se beneficiar do Lucro Presumido, cuja carga efetiva fica entre 11% e 14%. O segredo está em simular cenários com apoio contábil. A VALIAN Contabilidade atua exatamente nesse ponto: traduz números em decisões racionais, garantindo enquadramento ideal e economia real.

Erros comuns ao abrir uma empresa médica

• Escolher CNAE incompatível e perder benefícios fiscais;
• Operar como MEI (atividade vedada a médicos);
• Adiar o contador e comprometer o enquadramento;
• Usar endereço residencial sem verificação da prefeitura;
• Misturar contas pessoais e empresariais.
  Evitar esses erros economiza tempo, dinheiro e dores de cabeça com autuações.

Checklist para abrir sua empresa médica

• Documento pessoal, CRM e comprovante de endereço;
• Endereço fiscal validado;
• Certificado digital;
• Contrato social revisado;
• Registro na Junta Comercial;
• Licença municipal e CRM PJ.
  Com isso, o médico passa a atuar como empresa regular, apta a emitir notas e contratar equipe.

Após abrir a empresa: organizando a gestão

Com o CNPJ ativo, é hora de implantar controles: fluxo de caixa, emissão de NF-se, pró-labore, folha de pagamento (se houver) e gestão tributária. A transição de pessoa física para jurídica representa liberdade financeira, mas exige disciplina. Um bom BPO financeiro e uma contabilidade de confiança mantêm o foco no que realmente importa: o paciente.

Perguntas mais frequentes sobre como abrir empresa médica

1. Médico pode ser MEI? Não. A atividade médica é vedada ao MEI.
2. Qual o regime mais vantajoso? Depende do faturamento; até R$ 4,8 mi o Simples pode ser melhor.
3. Preciso de CRM PJ? Sim, obrigatório para clínicas e consultórios.
4. Quanto tempo leva? Em média 5 a 10 dias úteis com assessoria contábil.
5. Posso abrir com outro médico? Sim, em sociedade LTDA.
6. É possível abrir com endereço residencial? Apenas se permitido pela prefeitura.
7. Quanto custa abrir? Varia conforme estado, taxas e honorários.
8. Preciso contratar contador? Sim, por exigência legal e para definir regime tributário.
9. Posso continuar recebendo de convênios como PF? Após abrir PJ, o ideal é emitir NF-se.
10. Vale a pena abrir antes de ter consultório? Sim, se já existir receita recorrente.